张院长想到里面躺着的那个年轻人。
心中更是有些酸楚和不忍。
他看着面前这个满脸担忧为战友着急的年轻消防员。
掷地有声的承诺道:
“小同志,请你放心。我们已经安排了最强大的专家团队救治你的战友。
里面有现在大夏最优秀的急诊医生顾风,他可是上过夏视一套新闻联播的。
我可以向你们保证,我们会尽最大的努力提供最优质的医疗救治服务。
所以,请相信我们,也相信你们的战友,这个手术一定会成功的!”
原本精神有些萎靡不振的消防员小黄听到张院长的话。
不禁浑身一震,眼睛也变得重新焕发了神采。
他重重的点着头,眼眶微红。
嘴里重复道:“对,手术一定会成功的。”
......
手术室里。
顾风已经修复好手部大拇指处的肌腱、血管、神经。
然后把供区足部创面用中厚皮片移植覆盖,加压打包固定好。
到这里就意味着甲皮瓣移植拇指再造术成功了。
欣赏完顾风一系列纵享丝滑的操作。
手术室里的医生、护士都情不自禁的鼓起掌来。
等到掌声停了下来。
顾风微笑着看向烧伤科的侯教授团队。
手背烧伤部分的植皮就交给专业的烧伤科来了。
虽然自己是会做,但人家来都来了。
况且这也是别人的老本行,技术应该不会差。
于是顾风笑着朗声说道:
“侯教授,后面就看你们的了。加油!等你们的好消息。”
侯教授感觉压力山大。
他已经连着看了顾风两场手术了。
一场比一场惊艳,一场比一场耀眼。
不止侯教授,就连他团队下面的人也感到了满满的压力。
这下轮到顾风这个妖孽来观看他们做手术了。
可千万不要掉链子,给老大给科室丢脸......
不过侯教授到底还是行走江湖多年的老司机。
笑着看向顾风重重的点了点头。
“好,借你吉言。”
顾风醒目的退到了一边,认真的做起了一个称职的吃瓜群众。
恰好邢主任也在旁边。
他朝着顾风竖了一个大拇指。
小声说道:
“小顾,你这手术还是做的那么漂亮。要是我们科室有你这样的医生就太好了。”
顾风淡淡笑了笑。
“哈哈,那可不敢。我怕华主任找您PK。”
邢主任叹了口气。
“要是真人pk赢了就能挖你过来,我马上跑过去把老华揍一顿。”
顾风:“......”
一时间不知道该说些什么了。
侯教授那边的团队已经开始着手开整了。
他先是嘱咐团队的人操作的时候,小心不要碰到刚刚移植再造的手指。
这才按照平时的正常节奏开始植皮手术。
侯教授首先用美蓝画出烧伤后切除痂的范围。
等手术开始,顾风就停止了闲聊。
认真的观看着侯教授的一举一动。
看别人手术也是一种练习,温故而知新。
顾风看到侯教授的划线范围。
脑中很自然的复习起切除范围的知识脉络和要点。
切痂的范围一般在指端到达第二或者第三指节。
近端应该过腕部 ,切口不能位于关节上,免得瘢痕挛缩影响关节功能。
两侧以达到切除焦痂为目的,必要的时候也可以稍微偏向掌侧。
指蹼处一般烧伤较浅 ,可以保留直至掌指关节平面。
如果指蹼处有深度烧伤,则应该切除部分指蹼直至掌侧,移植三角形皮片到这地方。
虎口则是应该加深一些。
让顾风微微惊讶的是,侯教授的切除范围也很完美。
基本和自己想的差不多。
不愧是烧伤科的头号术者,经验一看就很丰富。
顾风心里对侯教授多了几分尊重。
接下来团队的助手用 1% 苯扎溴铵液消毒清洗,碘酒消毒,铺无菌手术巾。
然后抬高患肢,用驱血带开始驱血,并于肢体近端扎止血带。
看的出来,这是一个很成熟的手术团队。
虽然一开始他们心里压力山大,或多或少有些紧张。
但真的一开始手术后。
他们之间的配合就呈现出了一种很熟练的景象。
流程井井有条,互相之间也很有默契。
这是一个团队在长年累月的一起工作中满满磨合出来的。
顾风有些羡慕,但目前来说也羡慕不来。
只能希望华主任的激励措施有效,外加科室年轻医生争气。
不然的话,自己到时候还得四处白嫖人家的团队......
等到助手处理完后。
侯教授按美蓝标记的画线范围,开始切除坏死组织。
顾风只看了几秒钟就看出来了侯教授的操作风格和外科操作水平。
侯教授的操作风格简单的说就是一个字“稳”。
风格有点像武侠小说里金庸笔下的郭靖。
......
第281章 因为满分只有100分
当然侯教授的水平肯定远不如郭靖在金庸小说里的水平。
他的操作一点也不快,朴实无华,完全和炫技之类的不沾边。
和先前顾风的操作比,差距是肉眼可见的大。
但侯教授有一个最大的优点,就是下刀异常的精准。
烧伤深及皮下组织,被他连同皮下组织一并切除。
侯教授切口都采用的曲折线,没有一个直线。
这样的好处是可以减轻切口愈合后瘢痕挛缩引起的功能障碍。
皮下浅层静脉未栓塞的地方,则是被他尽量的保留下来。
这样有利于静脉回流及功能恢复。
顾风仔细的观察着,整个切除过程没有暴露健康肌腱与骨质。
这一点非常好。
因为在掌指关节和第一指间关节处,在裸露的肌腱和骨质上植皮很容易失败。
失败后肌腱干燥坏死,后面将会加重手的畸形。如果术中不慎暴露肌腱,应该马上用附近深筋膜覆盖。
顾风暗自点头,这大叔有几把刷子。
虽然比起自己来差不少。
但在这种市级三甲医院里来说,绝对算的上一把好手。
侯教授切除坏死组织后,助手们开始用消毒等渗盐水清洗创面。
接下来用热纱布垫加压包扎后,放松止血带。
几分钟后再由近端开始,逐段松开,分段彻底止血。
接下来侯教授使用电动取皮刀取皮,厚度约为0.36 mm。
植皮采用整张的自体皮片,可以减少瘢痕。
一般来说全手背植皮需要大概200 ~300 平方厘米。
顾风注意到侯教授取皮的时候特意取了"L"形。
这里是一个小技巧和知识点。
因为成年男性皮片最好有 L形或 T 形皮片,不仅缝合方便 ,瘢痕也较少。