林恩大步走到行军床旁。
他的目光没有落在监护仪上，而是扫过史密斯白大褂的胸口袋。
口袋敞着，里面露出半截银色铝箔板。
伸手，捏住，抽出来。
昂丹司琼口崩片，4mg一片，一板六格，空了四格。
急诊医生最趁手的止吐药。含在舌下半分钟融化，再恶心的胃都能压得住。
可这药有个致命的副作用，它会让心脏每次跳完之后的“复位时间”变长。
医学上管这个叫“QT间期延长”。
复位太慢，下一次心跳就会踩在上一次的尾巴上，心脏直接乱套。
血钾只剩2.1的人吞下16mg这种药，等于拿打火机去凑油箱口。
史密斯干了快十年急诊，这条药理常识他理应倒背如流。
他知道风险，可他还是吞了。
那两份街角墨西哥塔可引发的腹泻，把他血液里的钾冲了个精光。
他本该请假回家输液，休息到血钾补回正常值再来上班。
但今天是林恩替班。
那个只用了不到一年就从他的急诊科离开的林恩，居然在自己离开的短短10分钟内，接管了他的急诊室，调度了他的护士，指挥了他的实习生。
史密斯有着属于自己的骄傲。
他做不到跟林恩说一句“我不行了，我得回家躺着”。
所以他一片一片往嘴里送，死死压住翻涌的胃酸。
硬扛。
结果差点真把自己扛死了。
16mg昂丹司琼，叠加严重低钾、持续脱水。
三把火凑一起，烧出了尖端扭转型室速。
史密斯坠入深渊的全过程，在林恩脑子里两秒钟还原完毕。
他把铝箔板扔给卡西。
“他吞了4片昂丹司琼。药物QT延长叠加低钾，触发因素全齐了。”
卡西低头看了一眼铝箔板，眼神一变。
“追加硫酸镁1g，现在推。氯化钾泵速加到40mEq每小时，再开一路镁剂持续泵。”
帕特丽夏手里攥着一支预充式的硫酸镁，这是她提前从药品柜里拿好的。
三十年的经验告诉她，QT间期拉到500以上，下一步医嘱一定是补镁。
可林恩的指令下给了卡西。
因为卡西的右手里已经握着一支同样的针管。
拇指一按，3秒注完。
她所在的位置，完成这一切是最快的，不需要让帕特丽夏走上前来。
这就是上过战场的战友之间才有的默契。
是林恩和卡西之间的默契。
帕特丽夏低头看了一眼自己手里那支多余的药，递给旁边的流动护士。
“备着。”
“QT再突破500，异丙肾上腺素低剂量泵入，把心率提上去，逼心脏加快复位节奏。”
“明白。”护士点头。
剩余时间：61秒。
林恩转身的同时，声音已经甩向了2号抢救室。
“腹壁什么情况？”
“硬！完全按不动！”普外科住院医的声音从里面弹出来。
林恩三步跨进2号，嘴里的命令不断。
“布莱恩！”
他朝3号位的方向吼了一嗓子。
“胸管包拆开！28号管！11号刀片！弯钳！全给我码好了等着！”
布莱恩的声音从走廊尽头弹回来：“收到！”
护士和布莱恩一起行动了起来。
帕特丽夏快步跟进2号。
她以为林恩会先评估，再下令，再等器械准备好。
但这个年轻人在走向2号的路上，就同时完成了三件事：
史密斯的完整用药方案、2号的远程初步诊断、3号的器械准备指令。
三条线，三个方向，林恩十步内就想好了。
而她的大脑还在消化“那4片昂丹司琼到底意味着什么”。
林恩已经到了下一站。
剩余时间：54秒。
2号抢救室弥漫着一股焦糊味。
监护仪上，收缩压40，心率168。
2号的护士正以最快的速度挤压加压输液袋，手臂上的青筋都鼓了出来。
“别挤了，没用。”
护士看到林恩，又看了看他身后的帕特丽夏，见帕特丽夏点头，她的手才停了下来。
林恩一把掀开覆盖在烧伤病人腹部的湿纱布。
之前做过胸部焦痂切开，双侧的两道纵切口都在，胸壁的压迫已经释放了。
呼吸机潮气量520，肺通气没问题。
问题在下面。
腹壁的环形焦痂从胸部延伸下来，像一副越勒越紧的铠甲，把整个腹腔箍得死死的。
是腹腔间隔室综合征。
这圈焦痂把腹腔勒成了一口高压锅。
腹腔里的压力太大，把回心的大静脉压扁了，血液从心脏泵出去之后，流到腹腔就堵死了，回不来。
液体灌再多都没用，他的心脏在空转。
普外科住院医站在一旁，满脸茫然。
他不理解，输液速度已经开到极限，灌了3000ml液体，血压为什么还在掉？
“手术刀。”
帕特丽夏的手伸向器械台。
普外科住院医也伸了过去。
可林恩已经拿到了。
他的身体又比思维先行动了。
在说出“手术刀”三个字的时候，左手已经从弯盘里捏出了那把11号刀柄。
帕特丽夏的手悬在半空，顿了一下。
她反应已经很快了，在这家医院排前三。
但这一切，其实源自她多年经验的预判。
三十年来，她引以为傲的就是那“快半秒”。
是不是该承认自己老了？
帕特丽夏甩甩头，将失落甩出脑海，现在没时间想这个……
林恩沿着左侧胸部焦痂切口的尾端继续向下，越过肋弓，一路切到髂前上棘。
焦痂裂开的时候没有出血，全层烧伤，连血管都烧死了。
右侧，同样一刀。
帕特丽夏立刻从器械台上抓起无菌纱布叠好，退到切口旁待命。
二号的护士也放下了加压袋。
她看到帕特丽夏的眼神，立刻明白下一步，把去甲肾上腺素从药品柜里拿出来，抽药，稀释，接上泵管。
她做了十五年急诊，是拿到专科认证的老护士了。
她对急诊常用的药物极其熟悉，看到刀划下去的方向，就知道接下来需要什么药。
这就是她的专业素养。
两道纵切口到位后，林恩横着一刀，把两条切口的下端连了起来。
倒“U”形减压切口。
刀刃划穿焦痂、切入皮下脂肪的瞬间。
腹壁像被解开了束腰带，整块向外弹开两指宽。
箍死腹腔的铠甲裂了。
压力一泄而空，被压扁的大静脉重新弹开，淤积在下半身的血液像开闸放水一样冲回心脏。
监护仪上的数字开始跳。
42
48
55
“去甲肾上腺素，以0.1的速度泵入。”
二号的护士已经把配好的药递到了普外科住院医手边。
住院医愣了半秒，才接过来挂上输液架，拧开滴速。