就王丰年这技术，魏主任哪里敢将稍微复杂一点儿的手术交给他？
今年大旱，小麦欠收。
公社里的粮食都被收购了。
一批又一批的人奔向城里。
相关部门发布了《关于制止农村劳动力盲目外流的通知》，要求对未经许可离开农村的人进行控制和遣返。
来京城的农村人人也不少。
接上级的通知，各个街道办和居委会都创建了收容站对这些人的人进行劝解、遣返。
因为饥营养不良、再加上各种传染病等因素，难民当中有很多都是有病的。
京城各家医院包括六院的医护人员都忙碌起来，想要将这批人遣返原籍也要将人家的病给治好吧！
附近几个街道的街道办主任和居委会主任都到六院找过李平安，说是要六院承担相关的责任。
真要说起来。
这件事情还挺麻烦的。
乡下和城里的制度有些不一样。
城市里的工人看病是免费的。
乡下公社大多都是实行的医疗合作制度，医疗费的大头其实是由于公社出的。
街道办主任告诉李平安说上级拨了一笔钱给每个收容站，用这笔钱差不多能够垫付他们的医药费。
很快。
收容站就将第一批患者送到六院进行治疗了。
这些病人大部分都是营养不足性营养不良，合理补充一些蛋白质、能量、维生素就行。
四合院儿所在地居委会主任刘婶儿带过了一个叫王春芬的患者，说是她信任李平安，专门到六院找到李平安让他帮著看看。
李平安见到那个姑娘的时候差点儿被吓著。
这姑娘年纪应该不大，面黄肌瘦，四肢也是瘦骨嶙峋，唯独肚子特别的大。
毕竟是个姑娘家，李平安也不能总是盯著人家的肚子看，他只看了一眼就将目光转移到刘婶儿身上，希望她能提供一些关于王春芬病情的消息。
刘婶儿开口说道：“平安，我问过了，她不是因为怀孕才肚子大，而是别的原因！”
李平安点了点头。
他也猜测王春芬肚子大是病理原因而不是生理原因。
事实上。
营养不良到她这样，即便是怀孕了也是保不住的。
若是在怀孕早期胎儿可能会被吸收从而消散，中后期则是会流产。
李平安估摸著这女子应该是因为营养不良引起了各种疾病，间接导致了肚子大。
营养不良患者出现肚子大，主要是因为肝脾肿大、腹水、肠道水肿等原因。
营养不良主要指的是蛋白质的摄入不足，其次是矿物质和维生素摄入不足。
矿物质包含常量元素，如钙，磷，钾等，和微量元素如碘，铁、铜等。蛋白质摄入不足，导致肝脏合成白蛋白减少，血浆内白蛋白含量下降会导致胶体渗透压下降，引起肠道水肿和腹水，腹水的主要外观特征就是肚子大。
缺乏蛋白质和铁元素，导致造血原料缺乏，影响骨髓造血，从而出现贫血。
贫血会继发肝、脾等第二造血器官的功能活跃，最直接的表现就是肝脾肿大，因此会造成病人外观上看著肚子大。
腹水是指腹腔内异常积聚的液体。正常情况下，腹腔内会有少量液体以润滑器官，但当液体量超出正常范围时，即形成腹腔积液。腹水的产生可能与多种疾病有关，包括肝脏疾病（如肝硬化）、心脏疾病、肾功能不全、癌症、感染等。
李平安给王春芬把了把脉，发现她的病症是全身性的，很多部位都是迟脉、沉脉，也就是说她体内很多脏器都发生了病变。
可能由于肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起多器官水肿、钠水潴留。
肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增加，也可能是钠水潴留的另一个原因。由于水钠潴留，组织水肿，体重异常增加。
同时。
血液流通缓慢、迟、沉，造成了迟脉、沉脉的脉象。
除了药物治疗。
后世还能用手术的方法治疗腹水。
经颈静脉肝内门体分流术是通过在肝内的门静脉分支和肝静脉分支间创建分流通道，使得门静脉部分血流分流到肝静脉，可有效降低门静脉压，适用于治疗门静脉高压引起的难治性腹水。
腹腔穿刺术通过穿刺针或导管直接从腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔积液，排放腹水。适用于大量腹水引发的呼吸困难、腹腔积液引发的腹痛和腹压增高、感染性及癌性腹水、无感染的肝硬化大量或顽固性腹水。
这两种手术在这个时代都能做。
李平安正在考虑要不要对王春芬进行手术治疗的时候却听她说道：“医生，我就是饿的，你给我一点儿饭，哪怕是粗粮甚至米糠麸皮都行，我吃几顿饱饭病就好了！”
王春芬可是听说了。
到医院里看病的人一般都能吃几顿饱饭，她很是羡慕。
李平安摇了摇头说道：“那可不行，你身上的病很严重，要是不治疗的话怕是会危及性命！”
器官的代偿作用是有限的。
如果疾病太严重很可能引起多器官症状甚至危及生命。
仔细询问过王春芬的感受以及发病情况之后李平安决定给她用五苓散和平胃散。
五苓散为祛湿剂具有利水渗湿，温阳化气之功效。
临床常用于治疗急慢性肾炎、水肿、肝硬化腹水、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内停者。
方中用猪苓（去皮）十八铢（9g），泽泻一两六株(15g)，白术十八铢(9g)，茯苓十八铢(9g)，桂枝（去皮）(6g)半两。
平胃散为祛湿剂，具有燥湿运脾，行气和胃之功效。主治湿滞脾胃证。
方中用苍术(去黑皮，捣为粗末，炒黄色)120g，厚朴(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)90g，陈橘皮(洗令净，焙干)60g，甘草(炙黄)30g。
两个药方联合起来就是胃苓散，其是一剂中药方剂，主要用于消胀行水。
因为王春芬身上并没有特别急切的症状，李平安暂时放弃给她进行手术治疗，开了几副药看看效果再说。
至于西药。
李平安给她开了青霉素和链霉素防止感染。
拿了药方刘婶儿并没有立即带著王春芬到药方拿药，而是说道：“平安，这王春芬的病情应该很严重吧，要不要住院，或者是给她单独找个地方？收容站的人太多了，万一影响到她的恢复就不好了！”
其实。
刘婶之所以提出这个建议还有一个很重要的原因。
有人的地方就有江湖。
即便是收容站也是如此。
王春芬的病看著很吓人，收容站里很多人都不愿意和她待在一起。
收容站就在居委会。
居委会的工作人员也有同样的想法，不想和她离的太近。
李平安摇了摇头说道：“不用了，让她按时吃药，该打针的时候过来打针就行了！”
刘婶又道：“她这样有些吓人，还是单独给她找个地方住吧，不如这样，你们家在四合院儿的方子不是空著没人住吗，干脆让她先住进去吧，那边清净，没人打扰，病好的应该很快！”
李平安说道：“行啊，你去和我妈说说吧，让她帮著王.，搬进去！”
话到嘴边李平安突然忘记患者名字了，只能迟疑了一下揭过去！
王春芬听说刘婶要给她单独找个房子住，连连感谢。
刘婶带著王春芬到药房拿药。
王春芬的医药费由刘婶出，拿了药以后两人就从六院离开直接找徐氏商量这件事情。
徐氏答应了，决定将四合院儿那间厨房让给王春芬居住。
反正。
徐氏认为王春芬可能和快就会被遣返回原籍，让她暂住几天又如何？
徐氏和刘婶、王春芬回四合院儿的时候很多邻居都围了上来询问究竟是怎么回事儿。
刘婶将情况说了出来，和大家解释说王春芬是饿的，她身上没有其他病更没有传染病，让大家不要担心，李平安已经为她诊断过，吃了药就能好。
她越是这么说。
大家越是觉得其中有猫腻。
真要像刘婶说的那样，为什么不让王春芬住到收容站，为什么要特殊对待？
邻居们一哄而散。
等到了李家，徐氏将房门打开对王春芬说道：“厨房里还有一点儿米面，煤炉也有，我帮你生火，这几天你就住在我家吧！”
徐氏、刘婶帮著王春芬将煤炉生著，徐氏又嘱咐了一番两人才离开。
刘婶在前面走，很快就出了四合院儿。
刚到中院儿徐氏就被贾张氏拦住询问王春芬究竟是怎么回事儿，刘婶儿还帮她单独找了个地方，是不是得了什么特别的疾病？
“你别乱说，也别乱想！”徐氏摇摇头说道：“她要是真有什么了不得的病，平安会答应刘婶让她住在我家吗？肯定就是饿成这样了！”
“平安答应了？”贾张氏说道：“那这人可能是没问题的，否则平安也不能自找麻烦啊！”
路过前院儿的时候三大妈拦住徐氏也问了同样的问题，徐氏依旧是告诉三大妈说是儿子平安让她住进来的，能有什么问题？
三大妈同样是相信了。
一个两个的都这么问。
徐氏心里也心虚了。
李平安回家吃饭的时候徐氏和她说了这件事情。
李平安说道：“她应该是营养不良造成的多器官水肿、腹水，应该不是什么传染病，不用担心，也许过一段时间就好了！”
徐氏点点头说道：“我将咱们留在四合院儿那边的一点儿米面留给她了，也就是几斤而已，可能是太少了，我忘记拿回来了！”
王春芬在老家的时候差点儿饿死，好不容易逃荒到京城，人家又是给她看病又是给她吃食的，还帮她单独找了个住处，她很是感动。
没事儿的时候就帮著大家干活儿，她不但将整个四合院儿的地都扫了，四合院儿外面的街道上也扫了不少。
甚至。
她每天到水槽前面洗碗的时候遇到别人也会帮忙。
贾家。
刘家。
何家。
甚至是谷雨过来洗碗的时候都会帮忙。
这么一来格局就打开了。