圆梦影视,从小欢喜乔卫东开始 第597节

  听了陈锋的话,不止筱筱的父母,女医生都愣了一下。

  “这是我的一篇论文,里面详细介绍了一些我经手的案例。他们中大部分人面临的情况都比筱筱复杂,可他们都活了下来...”

  陈锋却没再多说什么,只是把手机递给了筱筱父母。

  小两口懂一些英文,想要阅读专业的文献终究有难度,可看到论文上全球神经肿瘤学会和牛津大学的标志,却莫名地感到了一阵心安。

  刘梓懿见状也认真了不少,拿出手机根据上面的信息搜到这篇论文后快速浏览了一遍,也选了两个跟筱筱很像的案例,给小两口解释了起来...

  “谢谢刘医生,陈医生。我们这就把手术同意书签好了给小左医生...哪怕有危险,为了筱筱我们也要赌这一把,更何况有刘医生、陈医生这样的好人...”

  虽然一些技术细节还不是太懂,可看着这一个个的成功案例。筱筱妈妈最终还是下定了决心,对两人郑重地点了点头,准备回去拿手术同意书时却又想起了什么一般,对陈锋问道:

  “那个,陈医生,还有个问题...您别嫌我啰嗦啊,我就是太担心孩子了,您要是不方便回答也没关系。您做了这么多的,这么难的手术,论文里这些人有多少活下来了啊?”

  “我的第一台开颅手术在四年前,截止到现在论文里的这些患者都活着...当然你也知道这不代表全部的手术,我只能说跟筱筱情况差不多的患者,我主治的病人到目前百分之九十以上都活着...”

  ......

  “你这么跟患者家属说话,就不怕万一手术失败了...”

  等激动的筱筱父母离开,女医生这才压制不住心中的紧张,对陈锋问道。话开口的瞬间却突然觉得有些奇怪,思考了几秒钟这才想起哪里不对————这种话之前都是别人对她说的。

  “那就不要失败啊。”

  陈锋闻言却是笑着回了一句。看着这小妞关心的眼神,这才开口解释道:“我知道,手术有风险,不该给家长不切实际的希望嘛。不过你看他们小两口憔悴的样子,我担心筱筱的病还没好,他们先撑不住了。”

  “可你也要保护好自己,照这样下去,那都不是医德积分能解决的了...”

  听了陈锋的解释,女医生点了点头,语气中却依旧难掩关心。

  “我也是见人下菜碟。这小两口不知道是受了高人指点,还是天性善良。问问题的方法都是医生最喜欢的这种...”

  “什么?”

  “我刚做医生的时候,郑主任就教我们说医生面对家属,最重要的就是态度要坚定,不要让患者觉得自己有太多选择,更不要让他们对你产生质疑...”

  “急诊,时间就是生命。我懂的...”

  刘梓懿闻言微微点了点头,对郑主任的话表示了认同。如果一上来就给患者太多选择,结果往往不是对方权衡利弊后选择一个最优解,而是陷入纠结耽误了时间,甚至会因此对医生的能力产生不信任...

  “可总有一些情况,怎么选风险都很大,任何人都不能替患者和家属做选择,必须要把其中的利弊跟家属说清楚,咱们自己一点都不能沾上...”

  “嗯...”

  听了陈锋后面的话,刘梓懿认真地点了点头。她私下为筱筱的手术准备了那么多去,却没给过他们任何建议甚至暗示,就是因为这点。

  “人都是自私的,咱们这样,家属也这样。有的家属面对这种艰难抉择的时候,往往希望医生能给自己一个明确的建议,虽然未必都是不想承担选择的代价,想事后出了问题找医生麻烦,可对咱们来说终究是有风险的,被毒打两次后,这种话题沾都不敢沾...”

  陈锋见状也没客气,继续笑着说道。

  选择之所以艰难,就是做选择的人无法承担选择的后果。而一些“聪明人”习惯了把后果抛给别人承担,比如给专业意见的医生,这种人成功几次后,医生自然要把大部分的精力用到“免责”上。

  遇到问题不敢说话,小毛病也要开大量的化验,都是这个逻辑下的产物...

  刘梓懿闻言也是叹了口气...

  她不想这样,可这就是现实。

  “筱筱妈妈应该也知道这点,所以问你建议的时候,完全没提医生的身份,反而是问你‘如果咱们是筱绡的父母’,会怎么选择。从法律上避开了咱们的责任,也方便她听到实话...所以我说,她就是咱们医生比较喜欢的这种家属。”

  “原来如此...”

  听到这儿,刘梓懿这才恍然地点了点头,过了几秒钟又露出了个促狭的笑容:“不过你这么自信,就不怕看走眼...”

  “愿赌服输嘛。不过就算看走眼也没问题,我做医生之前就熟读法条,可能做律师的话比做医生还厉害...”

  “吹牛...”

  听着陈锋自信的语气,女医生不由撇了撇嘴,之前谈到母亲时低落的情绪竟被冲淡了不少。

  ...

  解决了筱筱父母的后顾之忧,小女孩的手术正式进入了筹备阶段。而陈锋的急诊室也迎来了一个真正“难搞”的病人...

  “哎呦~哎呦~疼死我了...”

  “醒着呢吧大爷?您到底哪儿疼啊...”

  “头疼,胸口也闷...哎呦~”

  “大爷,您还是得联系下您的家属。您现在脑血管、心血管都有点问题,我们一会儿要对您的病情安排会诊了...”

  “不要跟我说话。哎呦...哎呦~”

  看着病床上这个老头“虚弱”的样子,被急诊科值班医生叫来的左锋挠了挠脑袋,和心外的肖旭一齐将求助的目光投向了陈锋。

  “陈主任,这是昨天120送来的‘三无病人’,身上只有一个老人机,现在的情况...”

  见到陈锋似乎对眼前的病人感兴趣,值班医生连忙对陈锋介绍道:“医务处那边已经在联系他的家属了,可这个大爷平时还好,一让他联系人就这样...”

  所谓的三无病人,是指无身份,无责任人(家属)和无经济能力的病人。

  虽然很多医院都被人诟病不给钱不仅手术不给做,系统里药都拿不出来,可这种情况一般都不是急症,真面对病危濒死的病人还是要先救治再说的,有专门的绿色通道。要不然每天都能看到大量因为他们只看钱枉顾人命的新闻————当然医院为了省去麻烦,是乐得大家这么误会自己的。

  这个张程鹏的情况也是如此,在确诊他的病情之前谁也不能含糊,值班医生更是叫来了神外、心外的大夫来会诊...

  “平时还好?”

  陈锋闻言,却是看了眼身边的小徒弟和值班女护士,微微摇了摇头:“报警了没?医务处这么长时间还没找到人,估计是指望不上了,还是麻烦下民警同志吧...”

  在左锋问他家属联系方式之前,这老头一直在偷瞥自家徒弟和小护士,只是他的病情太重,大家一时间没往这个方向想而已...

  四年前陈锋和郑主任先后离开了一院急诊科,急诊的规模也因此受到了不小的影响,一些编制不在急诊的都回了原科室,等陈锋回归才由郑主任和雷师兄出面管院里要了些人过来。

  按照急诊的需求一般都是配男护士的,方便跑来跑去的抬人,可院里的护士本来就紧张,雷师兄废了好大的力气才要来了几个新人...

  就包括了眼前这个叫小蓓的护士。

  此时小护士正带着没被医闹毒打过的纯真,一脸同情的看着这个喊疼的老头。

  没记错的话,原时间线这个张程鹏就是利用了小护士的同情心,想来点少儿不宜的剧情,被小护士推开后讹上江海一院的...

  按照各科的职能,陈锋完全可以把他推给神外或者心外。可既然认定了这是个祸害,又怎么会因为麻烦就把人抛给刘梓懿————筱筱的手术还需要她给自己打下手呢。

  带着这样的想法陈锋也没客气,直接拿过了主导权,让小徒弟联系起了辖区民警...

  ......

  “不是吧陈医生,这么快就开始对我们神外的患者下手了。”

  陈锋这边刚送走前来调查的民警,便接到了刘梓懿的电话,听着女医生略显哀怨的语气,陈锋有些无奈的笑道:

  “这个患者有点不太对劲...”

  “我知道,三无病人嘛,把身份证都藏起来了,明显是不想让咱们联系到他家人...”

  “不是钱的问题。”

  “是他的病特殊么?听左锋说他不仅脑部发现了肿瘤,心脏也...”

  “弓部动脉瘤,加上长期抽烟、酗酒、高血压...不过这些都不是最麻烦的。”

  “那还有什么麻烦的?”

  “就是他这个人。”

  眼见几句话的时间,刘梓懿的声音已经完全没了刚才“兴师问罪”时的气势,好奇的语气中反而多了几分娇憨的味道。陈锋笑着说道:

  “他刚入院的时候一点身份信息都不肯透露,就这样跟值班医生坚持了一天...在得知了自己长了两个瘤子,又体验了我的‘疼痛疗法’之后,当场变了态度,抓着小顾医生的手哭着喊着要我们给他女儿打电话...十分钟能催三次...”

  “疼痛疗法?”

  “这些都不重要。重要的是这个人太麻烦了,如果说对筱筱爸妈的信任能有61分的话,那张程鹏的分数能到负九十分...”

  “有这么夸张么?”

  听了陈锋的解释,电话另外一边的刘梓懿忍不住笑出了声,过了几秒钟才对陈锋摇头道:“不过我们主任交代了,这个患者我们神外得挑起大梁才行...我可不会像秦文彬一样把病人就这么让给你...”

第610章 三人同台,医生懂法律

  秦文彬好说话,那也要看是对谁的。

  在随后的多学科会诊上,“老实人”就给了刘梓懿一个“惊喜”...

  张程鹏的左侧大脑和心脏主动脉同时发现了肿瘤,就像身体最重要的部位埋了两个定时炸弹,都到了非手术不可的程度...

  跟普通的炸弹红线和蓝线里总会有个正确答案不同的是,他体内的这两个瘤子的位置都太麻烦了,因为弓部动脉瘤和高血压,不解决心脏问题就开颅,随时可能会因为麻醉或者手术刺激而导致心跳骤停,所以一般做这类手术都会先保住心脏。

  可要是先做心脏的手术,因为术后要抗凝,开颅的时候很容易会因此而导致大出血或者脑动脉瘤破掉...

  明显就是两头堵的局面。

  刘梓懿和秦文彬争执了许久,最终还是刘梓懿的徒弟左锋站出建议,要不就做爆浆撒尿牛丸...

  不对,是两个科室同时手术。

  “你看看人家徒弟!!”

  看着侃侃而谈左锋,秦文彬又扫了一眼正在陈锋身边帮他整理文件的苏晚,秦文彬偷偷用手指捅了下自家徒弟肖旭,给他使了个眼色。

  你捅我干啥?

  接到秦文彬信号的肖旭却是愣了下,盯着秦文彬看了几秒钟才明白他的意思,又用手指头指了下自己确认了自己没理解错。这才无奈地站起身说道:

  “那个...我...我觉得左医生的想法非常好...”

  “出发点是非常好的...”

  看着自家徒弟竟把自己的意思理解成这样,秦文彬也只能伸出手把肖旭按回到椅子上,开口说道:

  “这对我们和患者都有好处,患者省了一次麻醉的费用,我们也少做一次穿刺。可患者的肌酐明显偏高,如果只做一次手术造影剂的量要大一些,会加大肾脏的负担,所以我建议还是分开做,给患者一个适应的时间...”

  “先做开颅你不同意,同台手术你也反对。你什么意思啊?就是非得你先做不可了?”

  眼瞅着伴随秦文彬的话,参加会诊的几个医生都点起了头。刘梓懿不由翻了个白眼...

  之前面对陈锋的时候,你不是这样的啊?

  “对,我先做...”

  听了刘梓懿的话,很少跟人发生争执的秦文彬却是松了口气的样子。

  终于不用再绕圈子了...

  “欸,凭什么你先做啊?”

  刘梓懿闻言皱起了眉头,用手里的卡片敲着桌子说道:“即便是你先做,那也得家属同意啊...”

  会诊前她可是废了好大的力气,才让陈锋答应急诊这边不会跟她抢这台手术,却没想到老实巴交的秦文彬会这么执拗,说着话语气中不自觉地带了些怒气。

  从来没有吵架经验的秦文彬却根本没察觉这点,见她没像刚才一样跟自己辩论,而是要把选择权交给家属反而长出了一口气,嘿嘿笑着说道:“那不废话嘛,肯定得家属签字咱们才能做啊...”

  这句低情商的话一出口,整个会议室瞬间安静了下来。

  坐在她身边的另外一个副主任医师还想缓和下气氛,刘梓懿却是越发的恼火,本想就这么一走了之,临出门前却还是将无奈的目光放到了陈锋身上...

  “这个手术的难度大家应该都了解,先做哪一台手术都会大大提升第二台手术的难度...”

  迎着女医生的目光,陈锋忍不住笑着说道:“以我对二位的了解,应该都不是惧怕这种挑战的人啊?”

  “那当然...要是你们坚持的话,我们的手术后做也不是不可以,开颅手术期间我们会随时做好抢救的准备...”

  秦文彬之所以要争夺手术的优先权,主要原因还是不想外科手术“优先保心脏”的共识在自己手上被打破,这样心外整个科室都会受到影响。听了陈锋的话整个人却是精神了起来,当即就表态,要捍卫心外的荣耀...

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